Хирургическая пластика нижних и верхних век
Чувство зрения определяется как способность нервной системы получать и обрабатывать зрительные стимулы мозгом. Анатомическая форма этого чувства состоит, среди прочего, из глазного яблока, которое, помимо своей нервной функции, играет важную роль в восприятии эстетики человеческого лица. Через центральное положение глаза заполняют одну из самых важных эстетических единиц нашего лица.
Но глаза — это не только глазное яблоко, но и веки, нижние и верхние, внешний вид которых также влияет на восприятие красоты как глаз, так и всего лица. Веки, как и остальная часть человеческого тела, со временем стареют, что в случае с веками ухудшает их внешний вид. Со временем веки становятся менее эластичными, они начинают падать, заставляя сами глаза выглядеть усталыми, ухудшается зрение, и все лицо приобретает грустный и старый вид.
Эстетическая медицина, чьи современные возможности способны эффективно решать описанную выше проблему, сталкивается с этими неблагоприятными изменениями. И это все о блефаропластике, то есть о коррекции век на http://www.evamed.ru/services/show/330. Блефаропластика — это хирургическая процедура, исправляющая опущенные верхние веки и так называемые «мешки» под глазами, которые негативно влияют на внешний вид лица, иногда также уменьшая поле зрения.
История этого лечения восходит более двух тысяч лет назад, когда превосходная Сушрута, происходящая из древней Индии, описала в своей работе (Сушрута Самхита) ход многих пластических операций, включая коррекцию век. Другие записи уже касаются Европы и относятся к первым годам первого столетия нашей эры, когда римский философ Авл Корнелиус Цельс в своей работе «De re Medica» описал разрез кожи верхних век, чтобы, как он назвал, добиться появления «приятного глаза». Однако неизвестно, было ли это описание операции по исправлению опущенных век или удалению лишней кожи внутри них. Чуть позже, в десятом веке, арабские хирурги занимались удалением лишней ткани в веках для более молодой внешности.
Затем, уже в 19 веке, Беер и Карл Фердинанд фон Грефе, которые использовали концепцию блефаропластики в качестве хирургического метода для устранения деформаций, вызванных раком век, внесли свой вклад в развитие этой области хирургии. Sichel также внес свой вклад в развитие этой области, так как он описал термин «ptosis adiposa» как состояние, при котором чрезмерно заполненное жирами верхнее веко способствует феномену его снижения и появлению эстетического дефекта. Далее, вступив в 20 век, многие хирурги популяризировали процедуру удаления лишней кожи верхнего века как способ улучшить эстетику глаз, В 1907 году была создана одна из первых книг по пластической хирургии, автором которой был американский хирург Конрад Миллер. Некоторые его предложения о схемах коррекции век до сих пор используются и сегодня. Последующие годы стали дальнейшим развитием пластической хирургии верхнего и нижнего века. Знаменитые личности в мире интервенционной медицины, такие как Хант, Джоспе, Кастанарес, Флауэрс, Тензел и сэр Арчибальд Макиндое, внесли значительный вклад в ее развитие.
Конец 20-го века и начало 20-го и 21-го века — растущая популярность как хирургических, так и нехирургических методов, направленных на омоложение периорбитальной области . Кроме того, сочетание обеих методик дало хорошие результаты. В течение этого периода, среди прочего лазер был использован в хирургии коррекции век. За последние два десятилетия были успешно предприняты усилия, чтобы минимизировать риск осложнений, связанных с процедурой, что привело к сегодняшней безопасности и популярности процедуры блефаропластики.
В настоящее время хирургия век является одной из самых популярных процедур пластической хирургии., Согласно статистическим данным, предоставленным Американским обществом пластических хирургов, в 2012 году это была третья по популярности хирургическая процедура, направленная на улучшение внешнего вида данной части тела. По данным Американского общества, в 2012 году было выполнено более 200 000 таких процедур. Эти данные не относятся к неинвазивной хирургии век. Подавляющее большинство кандидатов на операцию на веках — женщины, которые, согласно имеющейся статистике, составляют около 85% всех тех, кто подвергается блефаропластике. В 2014 году во всем мире было проведено 1 427 451 блефаропластика века (данные ISAPS), что свидетельствует о растущей популярности процедуры.
Основная анатомия области века
Веки закрывают переднее отверстие глазницы и выполняют защитную функцию, предотвращая высыхание глазного яблока и защищая его от любых травм. Кроме того, закрыв и открыв веки, слезная жидкость распределяется по поверхности конъюнктивы и роговицы. Оба века — и нижнее, и верхнее — имеют слоистую структуру. Кожа является их внешним слоем. Интересно, что кожа внутри век имеет очень характерную особенность, а именно, это самая тонкая кожа на всем теле человека. Кожный слой покрывает мышечный слой, а именно круговую мышцу глаза (латинский musculus orbicularis oculi ). Круговая мышца глаза закрывает щит (лат. Tarsus), составляющих скелет века. Щит составляет около 1 миллиметра в структуре, состоящей из волокнистой соединительной ткани, содержащей сальные и потовые железы. Под всем этим находится конъюнктива, которая выравнивает веко и прилипает к глазному яблоку.
В верхнем крае диска верхнего века расположено крепление леватора для мышцы верхнего века, отвечающее за подъем века и открытие зазора век. На противоположном полюсе пластины нижнего века находится так называемая капсулопальпебральная фасция. Из-за эластичности этой фасции и силы тяжести, веко спонтанно опускается вниз. Мышца, закрывающая трещину век, — это, конечно, круговая мышца глаза.
Точное знание анатомии век и их окружения необходимо для успешной пластической хирургии. Кроме того, для облегчения локализации деятельности периорбитальную зону можно разделить на пять зон (согласно исследованию Йельского исследовательского центра), а именно:
- И зона, соответствующая верхнему веку,
- Зона II, охватывающая нижнее веко,
- Зона III, содержащая область медиального угла глаза,
- Зона IV вокруг бокового угла глаза,
- V зона, содержащая части лица, окружающие глаз (такие как нос, брови, щеки, лоб).
Веки, как нижние, так и верхние, выполняют очень важную функцию. Они защищают глазное яблоко от всех травм, регулируют поток света, а также активно участвуют в распределении слезной жидкости вокруг глазного яблока, защищая его от высыхания.
Причины хирургической операции на веках
Глаза, как рот или нос, расположены в центральной, то есть очень важной эстетической области человеческого лица. Их центральное расположение влияет на восприятие и первое впечатление, которое мы даем внешнему виду и выражению нашего лица. Поэтому внешний вид век оказывает важное влияние на привлекательность всего лица. Веки молодого человека характеризуются небольшим избытком кожи, которая является упругой и эластичной, благодаря чему они обязаны своим эстетическим видом. Поскольку все тело стареет и стареет, кожа тоже стареет, и кожа в глазах проходит этот процесс быстрее. Этот факт обусловлен структурой и, прежде всего, толщиной эпидермального слоя. Поскольку кожа вокруг глаз, включая веки, характеризуется тонким эпидермисом и сглаженной кожной и эпидермальной границей. Подкожная клетчатка очень скудная и рыхлая. Почти вся кожа вокруг глаз очень тонкая, и особенно эта область включает в себя верхние и нижние веки и вокруг щита. Все эти особенности способствуют дегенеративному прогрессу расположенных там тканей.
Кожа с возрастом теряет свою эластичность и упругость. Потеря вышеупомянутых свойств приводит к так называемому «коллапсу глаза». Кроме того, снижение эластичности кожи и содержания коллагена в структуре глазницы приводит к избытку кожи в веках и глазах , что, среди прочего, способствует образованию морщин, а также провисанию и опущению век. Этот процесс старения распространяется на все ткани, расположенные вокруг глаз, поэтому возникают «гусиные лапки» или другие дегенеративные изменения. Другим показанием для операции блефаропластики является так называемый птоз, то есть опущенное веко, которое значительно сужает поле зрения, как только операция обеспечивает эффективное устранение проблемы.
Центральное расположение глаз вписывается в наиболее важную эстетическую область лица. Поэтому внешний вид век имеет важное значение в восприятии человеческой привлекательности. Когда глаза выглядят красивыми и молодыми, тогда все наше лицо выглядит так. С другой стороны, стареющие глаза делают лицо более уставшим и старшим, что выражается в восприятии нас окружающими. К счастью, пластическая хирургия и ряд хирургических вариантов для улучшения внешнего вида век пригодятся. Хирургическая пластическая операция на веках (блефаропластика) чаще всего применяется при наличии вялости верхнего века и грыжи нижнего века. Тогда только процедура блефаропластики гарантирует эффективное решение проблемы и удовлетворение пациента достигнутым эффектом.